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缺陷一:不能区分“生精细胞”与“圆形细胞”
在传统的不育诊断中,绝大多数医院的实验室往往将精液中的“圆形细胞”都报告为“白细胞”,实际上这些“圆形细胞”大约70%是“生精细胞”。目前,这种由于缺乏鉴别能力造成临床误诊,虽然有所改观,但状况仍然不容乐观。
把“生精细胞”误报为“白细胞”的后果,是不能准确评价睾丸功能,无法为临床提供确切的治疗依据。
缺陷二:容易出现误差
常规精液分析只能查出精子的数目,运行速度,已满足不了临床需要。很大医院都是在不染色的情况下进行“粗略估计”精子状况的,误差很大,往往不能反映精液的质量和真实情况。如在其它医院被诊断为“无精症”的患者中,经北京紫荆医院“精液脱落细胞研究室”进行精子形态学分析,约有1/3被查出精子。
缺陷三:会给患者带来痛苦、损伤和并发症
迄今为止,睾丸活检仍是确定无精症原因的一种“黄金诊断”标准。由于睾丸活检系从外部穿刺而入,不可避免会给患者带来痛苦和损伤,另外还会在患者体内产生抗精子抗体,引发新的不育因素。
再就是睾丸活检毕竟只是对一小部分的睾丸组织进行检测,无法反映整个睾丸的功能,容易出现误诊。
缺陷四:无法判断睾丸生精功能受损的具体原因
睾丸活检,只能确定无精症究竟是由于输精管梗阻,还是因为输精管天生缺失、睾丸生精障碍造成的,至于是什么原因导致睾丸生精障碍,如睾丸炎症、睾丸感染,还是精索静脉曲张、性功能障碍,它就查不出来了。
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