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前列腺癌病性的分期

来源:紫荆医院编辑:vivi24小时热线:010-65279999 QQ:465279999时间:2008-09-19

  在我国,随着人口的老龄化,前列腺癌患者也在增多,治疗前列腺癌首先需要了解前列腺癌到了哪种阶段了:

  Al期是前列腺增生手术时偶然发现的癌。病变局限在3个高倍视野以内、多数分化良好、大部分病人病情稳定约2/3不作治疗者病变可缓慢发展,仅有1%左右可能死于癌。由于其预后良好一般不主张行前列腺根治术或放射治疗、内分泌治疗。应定期随诊,行直肠指诊和B超检查,测定血酸性磷酸酶。

  A2期不作治疗35%可扩展,应考虑行前列腺根治或放射治疗。

  B期前列腺癌应行根治性前列腺切除术,

  B1期多数分化较好,手术时可发现5%~20%有转移淋巴结,根治手术后15年无癌生存的达50%~70%。

  B2期行前列腺根治术可发现50%已侵犯精囊,25%~35%有淋巴结转移。如手术无转移淋巴结,则86%癌病变局限于前列腺。

  B2期根治术后15年无癌生存者25%,因此有主张同时进行放疗。

  C期治疗比较困难。半数盆腔淋巴结已有转移,一般C期行根治手术者必须配合放疗或内分泌治疗,5年生存率60%左右。10年生存30%~36%,15年无癌生存者11%。

  D期主要用放射,内分泌和化学治疗,5年生存30%左右。

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