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无精子症和无精液是两个不同的概念。无精子症是指射出的精液离心沉淀后,经显微镜检查无精子,这种病症在医学上称为无精子症。无精液是指在射精时没有精液排出。
无精子症有两大类原因,其一是因为睾丸本身生精功能障碍引起,精子不能产生,又称真性无精子症。其二是睾丸的生精功能正常,由于输精管道阻塞,使睾丸生成的精子不能排出体外,称为梗阻性无精子症。
引起睾丸生精功能障碍的原因有:(1)无睾症。(2)双侧隐睾。(3)先天性曲细精管发育不全(又称 Kline-Felter综合征)。(4)继发于流行性腮腺炎后的病毒性睾丸炎以及淋病、梅毒、睾丸结核等。(5)生殖器损伤,如睾丸损伤或扭转、精索扭转等,或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等, 也可导致生精障碍。(6)放射线照射。(7)睾丸局部高温。(8)食用粗制生棉籽油。(9)精索静脉曲张。(10)性腺功能低下。
引起梗阻性无精子症的主要原因有:①先天性双侧输精管缺如。②生殖管道损伤,如尿道损伤后未修复,手术误伤精索且未及时发现并修补等。③生殖系炎症:如附睾炎、附睾结核、前列腺炎、精囊炎等均可引起输精管阻塞。④精囊良性肿瘤如精囊囊肿等。
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