“生精细胞学”对无精症治疗有何意义?

　　由北京紫荆医院曹兴午教授创立的“精液脱落细胞学”，包括“精子形态学”和“生精细胞学”两部分。“精子形态学”分析通过研究缺陷精子的形态，找出少精、弱精、死精、精子畸形的原因，因为每一种缺陷精子形态，都与感染、外伤、雄激素变化、化学yao物、遗传因素——中的某一种影响——有关。如：生殖系统感染，可导致尖头和不定形头精子比例增多;精索静脉曲张由于静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，可引起精子头部或体部肿胀或缺陷;服用激素或某些化学yao品，精液中会出现不成熟的精子等。所以通过对精子形态进行分析，可以找出精子异常男性不育的具本原因。

　　而“生精细胞学”，则是侧重研究生精子生成过程、评估睾丸生精功能的，其对于查找非梗阻性(即“睾丸生精障碍型”)无精症原因、制定科学的治疗方案，具有重大意义。

　　1.查找原因对症治疗

　　“生精细胞学”把精子异常原因的研究往前推进了一步。“生精细胞学”分析通过对生精细胞数量、比例的分析，判断精子发育究竟在哪个阶段发生阻滞了。比如：一旦在精液中发现了大量脱落的初级精母细胞，说明精原细胞向初级精母细胞演化阶段出现问题了，以此类推，就能发现精子发育到底是在哪个阶段“裹足不前”。并通过对细胞凋亡形态的分析，找出导致睾丸生精障碍的有害因素(如睾丸炎症、睾丸感染、精索静脉曲张、性功能障碍等)，从而为精子异常特别是无精证的临床治疗提供目前所能提供的最精准的依据。
 

　　(耗费了曹兴午教授毕生心血的特殊物质——“生精细胞”)

　　(曹兴午教授授权“精液脱落细胞学”传人袁长巍，独立开展“生精细胞学”分析。)

　　2.科学评价治疗价值

　　如果在非梗阻性(睾丸生精障碍型)无精症患者的精液中，只见到支持细胞、未发现“生精细胞”，这种情况属于“维间质细胞综合征”，说明患者的睾丸生精功能已受到不可逆的损害，再也不可能产生精子了。这种患者没有治疗价值，只能去做试管婴儿;如果发现了“生精细胞”，而且形态良好，那么经过规范的治疗，则完全可能产生生命的种子——精子。当然，如果“生精细胞”都是些“歪瓜裂枣”，则治疗价值不大。

　　3.检验疗效评估疗程

　　“生精细胞学”在验证无精症的治疗效果上，也有特殊的作用：拥有“生精细胞”的无精症疗程比较长，很难在短时间内产生精子，初始阶段只能在“生精细胞”数量上产生变化，而传统的精液检查又看不到“生精细胞”，无法判断治疗效果。而定期做“生精细胞分析”，则能根据生精细胞数量及形态的变化，判断疗效，确定疗程，大大提高医患双方的信心。(陈墨)