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阳萎的科学定义是:有性生活的要求,但在准备性交时,阴茎不能勃举,但举而不坚,以致不能插入阴道,进行性生活。
阳萎的原因,可分为两大类:
第一类是由于真的有客观存在的疾病,引起阳萎,医学上叫做器质性阳萎。
另一类是由于心理因素,医学上叫做精神性阳萎。在临症中,大多数病人是精神性阳萎。器质性阳萎可见于患重病的病人,内分泌病的病人,神经系统病的病人等,在临症上比较常见的是:肾功能衰竭(尿毒症)、肝硬化、甲状腺机能亢进、类无睾症、糖尿并慢性肾上腺功能不全、周围神经炎、侧索硬化症、重症肌无力等,这些疾病,要到医院检查和治疗,才能解决问题。有些药物也可引起阳萎,如长期服用甲基多绊(降血压药)、阿托品(治腹痛药)、巴比妥类(安眠药)、毛地黄(强心药)、心得安、利血平等药物。只要停服这些药物一段时间,阳萎就可以痊愈。
精神性阳萎往往是心理因素造成:①青少年时期由于没有接受科学的性教育,如恋爱方面的精神创伤、同性恋、恶习或首次性交失败等问题,均可造成阳萎。②精神因素:在性交前,因种种原因感到精神负担而焦虑,如忧虑自己阴茎过小,对方会不满意;曾有过性生活不够和谐的经历,性交前缺乏自信心;缺乏性知识,怀疑自己有病,没有性交的能力;有思想负担,心情抑郁;担心性交会引起不良影响,如害怕对方妊娠等。③感情因素:如夫妻间感情破裂,存在抱恨,或一向在性生活上不和谐(如频度、持续时间、快感等);④其它:如工作太疲劳,情绪紧张或苦闷,性交的频度过多,性交的场所不合适(如怕人碰见),和封建迷信或宗教思想的影响。
一般来说,如果在夜间或早晨起床前,有阴茎的勃举,而在准备性交时却不能,这大都是精神性阳萎。器质性阳萎是在任何情况下,都不可能有阴茎勃举的。这点在分别是哪一类阳萎很有帮助。在临症中,绝大多数的阳萎是精神性阳萎。
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