精子形态学、生精细胞学与男性不育“互证诊疗”

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精子形态学、生精细胞学

与男性不育“互证诊疗”

“精子形态学”和“生精细胞分析”是目前国内最先进的男性不育诊断方法，其优势，就是能够检查测出男性不育的具体原因，并与临床密切配合、相互验证，从而形成了一种全新的男性不育诊疗方法——“互证诊疗”。

曹老在北京紫荆医院男科医学实验室接受央视记者采访(冯俊奇图)

传统不育诊断方法：容易出现误诊和盲目治疗

我国著名男性不育专家、北京紫荆医院曹兴午教授指出，男性不育的原因非常复杂，但归根结底，都与精子有关。传统的“常规精液分析”只能查出男性精液中有没有精子，精子的数目以及“运行速度”，而这些在临床治疗上价值不大;而如果做“睾丸活检”，也只能查出无精症是由输精管阻塞、输精管天生缺乏，还是由睾丸疾患引起生精能力丧失造成的，其它原因它查不出来。睾丸活检还存在以下不足之处：导致损伤;不能全面反映睾丸生殖功能，容易误诊;易致并发症，让患者体内产生抗精子抗体，引发新的不育因素。

另外，常规精子检验方法比较粗糙，也会出现误诊，如北京紫荆医院检验科在各地医院送来代检的(国内只有北京紫荆医院能做“精子形态学”、“生精细胞学”分析)“无精”精液标本中，检验出精子的，占了1/3左右。

“精子形态学”、“生精细胞学”：迄今为止最可靠的男性不育诊断方法

曹兴午教授说，如果在精液中发现精子，就可以做“精子形态学”分析，通过对数量和形态的分析，来判断患者精子是否正常，以及不正常是生殖系统感染、精索静脉曲张，还是服用激素或某些化学yao品所致，进而提出治疗依据。

如果在精液中未见精子，那么就要做“生精细胞学”分析了。这个分析，就是在显微镜下，对12种细胞(其中4种为“生精细胞”，精子是由生精细胞演变成的)进行“数量•比例•形态”上的分析，从而找出导致无精症的具体原因，究竟是小睾丸、睾丸炎症、睾丸感染、射精管梗阻或输精管、精囊缺如，还是缺乏生精细胞、精索静脉曲张、性功能障碍等等。

“粗子形态学”、“生精细胞学”与男性不育的“互证诊疗”

曹教授强调说，“生精细胞学”的优势，并非仅限于“查出不育病因”，还可以与临床治疗进行良性互动。如：一旦在分析时未发现“生精细胞”，那说明治疗没有意义(精子是由“生精细胞”演变面成的)，这样就能避免盲目、不必要的治疗;而拥有“生精细胞”的无精症患者，在治疗时，也很难在短时间内产生精子，传统的精液检查自然看不到精子，无法判断治疗效果，而如果做“生精细胞分析”，根据生精细胞数量及形态的变化，就能判断出治疗效果，这种“诊”与“断”的相互检验、密切配合，就是不育症诊疗的全新方法：“印证诊疗法”。这种疗法效果明显，深受欢迎。

专家简介

●曹兴午：北京紫荆医院特邀医学顾问，国内知名男性不育专家，临床经验近60年，国内男性学临床与实验室检测研究的开拓者;其集毕生之力独创的“精子形态学”、“生精细胞分析学”，颠覆了男性不育的诊断标准，为我国泌尿外科和男科的发展，做出了卓越的贡献。

●李翠英：北京紫荆医院专家委员成员，男科学博士，男性不育专家，在治疗各种男性不育症方面，拥有丰富的经验。她与曹兴午教授密切配合，开展男性不育“互证诊疗”，获得了良好的效果。曾有患者把曹兴午教授与她合称男性不育诊疗的“黄金搭档”。

记者：陈诚