包皮整形手术之利与弊

　　包皮整形手术之利与弊 包皮整形手术是指切除男性生殖器过长包皮的一种手术。目前，全世界大约25%的男性接受了包皮整形术，大多数集中在美国、加拿大、中东国家和亚洲穆斯林人口，和非洲的大部分。但是关于手术的程序及其对健康的利与弊尚存在争论。

　　不做包皮整形术可能导致这些问题：

　　人类免疫缺陷病毒(HIV)感染

　　1994年，一篇关于通过流行病学调查的包皮整形与HIV感染危险性的关系的综述，当时共有30篇相关的调查结果。这些调查从统计学和生态学上显示二者有明确的关系。此后经过长达数年的调查显示，除外其他潜在不确定的因素后，整形会降低HIV感染的可能性。

　　也许不同的性经验和卫生习惯使包皮整形与感染HIV 的关系变得含糊了。但最近乌干达的一项研究表明，尽管进行过整形与非整形男性的卫生习惯无不同，但没进行整形的男性普遍感到要保持私处清洁是比较困难的。在大多数流行病学的观察中，整形可使HIV感染的机率降低2-3倍，但事实上可能下降得更多。

　　阴茎癌

　　在1989年的美国儿科学会有关包皮整形的专家组的一篇综述中，来自北美的5项主要关于阴茎癌的调查证实：所有患阴茎癌的男性均没有在新生儿期施行整形。北美1项最近的调查结果发现不行整形的男性可由于人乳头状病毒(HPV)导致对阴茎癌敏感性的增加。

　　尽管争论上升到改善卫生条件将会降低患阴茎癌的危险性，有争议认为，既然多数病例是发生在50岁以上的男性，则新生儿整形不可能是预防阴茎癌的有效措施，但对此尚无科学的证据。在美国，每年约有750~1000人患阴茎癌，几乎均发生于出生后未行包皮整形手术的男性，死亡率可高达25%。包皮整形可使阴茎癌的发生率降低至少10倍以上。

　　尿路感染与泌尿系统感染

　　1993年，有文献中报告的关于男性未行整形与尿路感染危险性的调查进行了分析。这些调查均表明，未整形的比整形的易患尿路感染，关于年长儿童及成人也有类似的报道，这可能与包皮细菌黏附有关。同时未行整形的男性更容易患泌尿系统感染。

　　宫颈肿瘤

　　生态学上有大量证据表明，女性的伴侣若未行整形手术，则易患宫颈肿瘤;若进行过整形男性则发病率相对降低。也有疑问表明：尽管宫颈肿瘤和男性阴茎癌差不多是同一病原体所引起的，且男性阴茎癌与整形有明确的关系，但就宫颈肿瘤而言，男性伴侣行整形是否有预防作用，尚有待证明。

　　整形手术也有着一定的风险

　　手术过程中的疼痛

　　最近，有报道说整形后的婴儿们比未整形的在随后的常规疫苗注射时显示出更大的痛苦。而成年男性在麻醉时，或者整形后的疼痛根据个体有差异略有不同。

　　相关的并发症

　　在1989年美国专家的综述中报告说，男性整形术后并发症的发生率约为0.2%~0.6%。尽管在过去的25年内，美国确有两个人死于手术，但大多数并发症并不严重，最常见的是局部感染和出血。

　　性及心理上的问题

　　一些人认为男性整形将对心理、情感、及性方面产生长期的不良影响，但此种说法只有一些无对照的数据而缺乏科学的证据。在英国有一项开始于1946年的纵向研究，它对5000多人从出生到27岁进行了随访，结果表明整形与非整形的男性在生长发育和行为表现上没有差别。

　　尽管一些人坚持认为整形对夫妻生活满意度有影响，但关于这方面的研究却几乎没有。在美国一项关于女性如何看待男性整形问题的调查中，87%的成年女性表示更喜欢整形后的命根子，当问她们为什么喜欢与一个整形的男性进行夫妻生活时，90%的人回答说：“它看起来更性感”。对1400多名美国男性进行的一项调查结果发现，行过整形比未行整形的男性更少经历各种生理障碍。

　　结论：

　　综上所述，大量的证据表明整形对于HIV感染，阴茎癌，尿路感染等有保护作用，也不会给性心理和情感上的健康带来明显的不良影响，但与整形相关的手术风险是存在的。因此，必须由专业医生根据个体在考虑，判断其是否需要行手术。

　　随着相关知识的普及，男性到专业医院要求为自己或为其孩子行包皮整形手术人数正在增加。外科手术是专业人员开展的技术型医疗活动，因此，医师过硬的技术和完善的外部硬件条件是必不可少的。遇到需要男科手术治疗疾病的时候，首先考虑到的应该是设施齐备、技术过硬的专业男科医院。只有选择恰当，才能把手术风险降到最低。