重复尿道

　　重复尿道(duplication of urethra)是指除正常尿道外，在其背侧或腹侧还有一与膀胱相通或不通的副尿道，是极为少见的先天性尿道畸形。两个尿道可分别与膀胱相连，也可于膀胱下方汇合。可合并重复阴茎及重复膀胱。

BTV报道北京紫荆医院组织”金丝带“阳光救助工程

　　重复尿道的发病原因

　　重复尿道的真正原因尚不十分明确，有多种学说，但每种学说也不能解释所有类型的发生原因，主要学说有：

　　1.Das(1977)认为，在胚胎尿道发育过程中，阴茎及尿道板发育互相不平衡、不协调，而发生了以下3种情况：

　　(1)尿生殖窦的阴茎已发育，而尿道嵴发育迟缓。因阴茎已经发育，尿生殖窦也随着阴茎向前发育，即形成了副尿道。当副尿道形成后，尿道嵴才开始发育，形成了正尿道。结果成为第Ⅰ型重复尿道。

　　(2)生殖皱襞畸形融合，使尿道交叉，结果形成了第Ⅱ型不完全性重复尿道。

　　(3)午菲管及苗勒管对男女尿道的分化有重要作用。午菲管占优势，即发展成女性尿道。在尿道发育过程中，若开始时午菲管处于劣势，尿道即开口于会阴部，继而午菲管由劣势又转为优势，则尿道随着阴茎又发育成男性尿道，结果形成了重复尿道，一条尿道开口于会阴部，另一条尿道随着阴茎而发育，开口于阴茎头，即第Ⅲ型重复尿道。

　　2.Wilson认为(1971)，尿直肠膈将穴肛分隔为前后两个腔，前面发育成膀胱及后尿道，后面发育成肛门直肠。尿生殖膈止于穴肛膜。若继续向下发育，则把尿道也分隔成前后两部分，形成重复尿道，即第Ⅰ型重复尿道。

　　3.间质从尿道原基的侧面插入，将尿道隔成前后两个管腔(Tripathi，1969)。>>> 由于患者身体健康状况不同，病情也不一样，建议点击与在线问诊一对一咨询

　　4.胚胎时尿道沟交叉，即形成了重复尿道呈第Ⅱ型(Moog，1968)。

　　重复尿道的症状

　　重复尿道临床表现不尽一致，与其类型有关。最常见的症状是尿道感染，副尿道尿流不畅，所以副尿道常有感染。由于病灶隐蔽，常是慢性尿路感染的一个病灶。

　　第Ⅰ型及内口与正尿道相通、同时有外口的第Ⅱ型重复尿道，排尿时尿由两个尿道口排出，为双股，副尿道尿线较细，有的仅滴沥尿数滴。副尿道既可排尿，亦可排精，有的只排精不排尿。第Ⅲ型重复尿道排尿时，会阴部漏尿或直肠排尿。若副尿道近端为盲端，不与尿道相通时，则只能看到副尿道外口，既不排尿也不排精。若副尿道远端为盲端，感染后分泌物集聚，则副尿道扩张呈囊状，形如尿道憩室。副尿道开口于阴茎背部时，尿道口的远端呈索状，与尿道上裂相同，阴茎勃起时向背侧弯曲，影响性生活。

　　第Ⅰ型重复尿道的副尿道平滑肌发育不全，约半数病人有尿失禁。轻者发生压力性尿失禁，重者为完全性尿失禁。第Ⅱ型若副尿道发生炎症，尿道分叉处的黏膜水肿，或副尿道内分泌物积聚，可压迫正尿道发生排尿困难，产生尿道梗阻的症状。

　　重复尿道因其不同类型，临床表现各异，其诊断除临床症状、体征外，需依据尿道逆行造影及排泄性膀胱尿道造影做出诊断，并可了解副尿道与正尿道以及膀胱之间的关系。>>> 如您心中仍有疑问，可点击男科专家在线答疑，专家会免费为您作进一步的病情分析，提供更合理的治疗建议。

紫荆男科显微手术专家石孝民主任接受央视采访

　　北京紫荆医院：坚持技术创新，成就特色优势

　　北京紫荆医院是北京市一家现代化专业男科医疗机构;医院立足男科技术前沿，专注男科疾病的诊疗，共设有男性不育、前列腺疾病、生殖感染、生殖整形、性功能障碍五大男科。

　　在男科诊疗技术和服务方面，医院坚持不断创新，逐步形成了自己的特色和优势：

　　创新诊疗技术

　　医院汇集了一批具有丰富临床经验的资深男科专家，在运用西医、中医、中西医结合、物理治疗、微创治疗、介入治疗、显微手术治疗等男科病临床诊疗方面取得了大量科研成果;医院拥有“精液脱落细胞学分析法”、“中药促精”不育疗法、前列腺炎综合疗法、性功能障碍分类集合式疗法、中西合璧性功能障碍疗法等先进的男科诊疗技术，并引进了“加拿大生物反馈疗法”、KDH微米光递进感染疗法、以及显微镜下男性不育手术、阴茎起搏器微创植入术、射流式无针麻醉术、韩、欧式生殖整形术、早泄阴茎背深静脉结扎术等现代男科先进技术，代表了当今男科疾病诊断和治疗的专业水平。

　　优化就医环境

　　医院设有星级的现代化就医环境，实行了保护患者隐私的一医一患一诊室制度;输液区、等候区、休息区、VIP病房区、千级层流洁净无菌手术室等相关配套齐全，真正实现了专病专治、专人专管;医患一对一的一站式健康服务，全方位满足了不同患者的个性化需求，让患者就医时感受到家的温暖。

　　诊疗收费透明

　　北京紫荆医院诊疗收费价格完全根据国家物价局相关规定收取，严格禁止乱收费;医院的门厅大屏幕随时公布药品价格，真正做到了药价公开透明，确保患者治病舒心，消费放心。

　　多年来，北京紫荆医院坚持技术创新和优质服务，获得了患者的广泛好评。医院先后荣获了“第六届全国诚信单位”、 “首都爱心大使单位”称号，并被国内外权威医疗机构评定成为“世界医药卫生理事会男科临床协作基地”、“男性健康基因检测基地”以及中国科学院、协和医院评定的“检验医学研发中心”。>>> 更多有关其他方面的资讯，如治疗费用及日常保健等方面的情况，可以点击咨询直接与男科在线。