尿路感染的中医治疗

　　路感染在中医学中属于什么病?

　　尿路感染是以尿液内有大量细菌繁殖，引起尿路炎症，并以尿频、尿急、尿痛尿路刺激症状等为临床特点。淋证是由肾虚,膀胱湿热为主而致膀胱气化失司，尿道不利，排尿不畅的一类病症。淋证的基本临床特征是小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹，或伴有血尿，或伴有尿浊，或排出砂石等。因此，尿路感染属中医淋证的范畴 医学 教育网搜集整理 。然而，尿路感染与淋证又不完全相同。尿路感染有的有临床症 状，有的则无临床表现。淋证又有热、石、气、血、膏、劳之分，凡有尿路刺激症状，除非特异性尿路感染之外，肾结核、泌尿系结石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等均属淋证的范畴。因此，非特异性尿路感染属中医淋证中热淋、血淋及劳淋的范畴。更多详情，可点击在线咨询了解详情。

　　尿路感染的病因病机是什么?

　　主要病因病机如下：

　　(1)膀胱湿热：感于外者多因下阴不洁，秽浊之邪从下窍上犯膀胱，酿生湿热;或外感湿热，下注小肠，传入膀胱。生于内者，多因过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿生热，湿热流入膀胱，气化失司，水道不利，遂发为淋证。

　　(2)肝胆湿热：因情志失和，恼怒伤肝，肝气郁结，胆失通利，肝胆郁热，久郁化火，气火 郁于下焦，循经下注 膀胱，酿生湿热，发为本病。

　　(3)三焦湿热：夏秋之交，湿热邪盛，侵袭机体，湿热之邪困阻三焦，气机不利，发为本病;或湿热伤 中，中焦不 运，升降失司，浊阴不降，下焦不利，湿热内郁，发为本病。 医学 教育网搜集整理

　　(4)脾肾气虚;淋证日久，过服寒凉，伤中败胃，或劳倦过度，损 伤脾土，或膀胱 湿热久蕴，内伤于肾，致脾肾气虚，脾不运化，肾失开阖，水道不利，湿浊留恋不去，则淋沥不已，时作时止。

　　(5)肝肾阴虚：湿热久蕴，或渗湿利尿太过，伤及肾阴;肾阴不足，水不涵木，致肝肾阴虚。阴虚而湿热留恋，膀胱气化不利，则小便淋沥不已;或阴虚火旺，虚火灼络，络伤血溢，则血随溺出。

　　(6)气阴两虚：淋病治不得法，显证虽去，余邪未尽，停蓄下焦，暗耗气阴;若清利太过，湿热虽去，但正气受伤;或失治，久病不愈，湿热不除，气阴两伤。

　　总之，本病的病因以湿热为主，其病理损害有两大特点：一是湿热贯穿病程的始终;二是湿热壅塞气机，阻碍气化。本病的病位在肾与膀胱，与肝、脾、肺有关，病初多为邪实之证，久病则由实转虚;如邪气未尽，正气已伤，则表现为虚实夹杂的证候。关于男性尿路感染中医治疗可点击咨询在线问诊。专家根据病情，提供专业治疗方案，并为您的病情保密。

　　如何辩证治疗急性期尿路感染

　　急性期，包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期，临床上以尿频、尿急、尿痛、尿浊，或发热恶寒，偶见血尿为特征。

　　(1)膀胱湿热

　　主证：小便频数，短涩刺痛，点滴而下，急迫灼热，溺色黄赤，少 腹拘急胀痛，或发热恶寒，口苦呕恶，或腹痛拒按，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热泻火，利湿通淋。

　　方yao：八正散加蒲公英、石韦。

　　木通6g，瞿麦10g，车前草15g，篇蓄10g，滑石30g，山栀10g，大黄6g(后入)，灯心草10g，生甘草6g，石韦30g，蒲公英30g

　　(2)肝胆郁热

　　主证：寒热往来，口苦咽干，心烦欲呕，不思饮食，尿频而痛，溺色黄赤，少腹胀痛，舌红苔黄或腻，脉弦数。 .

　　治法：清泻肝胆湿热。

　　方yao：龙胆泻肝汤。

　　龙胆草10g，柴胡12g，泽泻12g，车前子15g，木通6g，生地12g，当归15g，山栀10g，黄芩10g，甘草6g。

　　(3)三焦湿热

　　症状：寒战高热，午后热盛，身重疼痛，胸闷不饥，口干不欲饮，脘腹痞满，时感恶心欲吐，小便浑浊，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。

　　治法：宣利三焦，清化湿热。

　　方yao：三仁汤加味。

　　杏仁10g，生薏苡仁30g，白蔻仁12g，厚朴10g，制半夏12g，白通草6g，飞滑石30g，竹叶9g。

　　如何辨证治疗缓解期的尿路感染?

　　缓解期，急性症状已缓解，病程在6个月以上，小便涩痛不甚显著，时作时止，感腰痛，疲乏无力，常因劳累或感冒引起急性发作.

　　(1)脾肾气虚

　　主证：倦怠乏力，纳呆腹胀，腰酸腰痛，尿频清长或夜尿多，大便稀软，时感小便涩滞，时作时止，舌淡苔薄白，脉沉细无力。

　　治法：益气健脾补肾，佐以利湿。

　　方yao;清泉饮(自拟方)。

　　党参15g，黄芪15g，山yao15g，茯苓15g，枸杞15g，菟丝子12g，薏苡仁30g，车前子15g(布包)，石韦30g，甘草3g。

　　(2)肝肾阴虚

　　主证：头晕耳鸣，甚则头痛，潮热盗汗，口干唇燥，腰酸痛，小便短赤而黄，舌质偏红苔薄黄或少苔，脉沉细或弦细

　　治法：滋阴清热利湿。

　　方yao：知柏地黄汤合二至丸加味

　　知母9g，黄柏9g，熟地12g，山yao15g，山萸肉9g，牡丹皮12g，茯苓15g，泽泻12g，女贞子12g，旱莲草12g，车前子15g(布包)，益母草18g。