北京紫荆医院专家做客央视解密糖尿病ED

“第三届金丝带男性健康阳光工程暨全国男科手术高峰论坛”男科显微技术·男科诊疗新理念推广季(13)

近日，北京紫荆医院男科手术室主任石孝民专家，在接受中央电视台新闻频道《新闻直播间》栏目采访时介绍，糖尿病在我国的发病率逐年攀升，2009年我国糖尿病患病率9.7%，我国的糖尿病患者人数居全球之冠，达到了9240万，糖尿病很容易导致男性性功能障碍，约50%糖尿病患者并发(阳痿)ED，大多数人在糖尿病的发展过程中就会形成ED。

糖尿病ED会严重影响男人性功能

北京紫荆医院男科门诊主任王岩介绍，糖尿病ED顾名思义就是由于糖尿病骶髓植物神经障碍所并发的阳痿，属继发性阳痿，不论是血管和神经因素，还是糖尿病人的心理和yao物因素所致，对糖尿病病人的阳痿现状都应有足够重视。因为涉及的病因越多，越严重，时间越长，勃起功能恢复越是困难。所以，对于糖尿病ED患者应该进行更为全面的关注。

北京紫荆医院王岩主任在接受央视记者采访

男性糖尿病病人性功能障碍的临床表现多种多样，主要包括性欲减退、性感高潮消失、勃起功能障碍(原称阳痿)、早泄、逆向射精或者不射精、婚后不育等。病人可能因勃起功能障碍或早泄而不能进行正常的性生活。因为调节排精管道的神经功能障碍，使精液无法正常排出体外，反而逆向射入膀胱，结果造成男性不育。这些异常会给病人带来很大的精神压力和难以启齿的痛苦，严重影响病人糖尿病病情的控制和生活质量。

糖尿病人为何容易引发阳痿

糖尿病之所以易伴发阳痿，主要与以下几点有关：

1.糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化，一旦波及阴茎动脉，便会使血管变窄，供血量锐减，从而造成阳痿。

2.糖尿病病人体内血糖过高，糖代谢失调以及维生素代谢紊乱，致使神经系统功能受到影响，神经传导受阻，从而降低了性兴奋性。

3.糖尿病病人由于全身新陈代谢失调，性激素的分泌也将受到影响，引起性功能减退。

此外，糖尿病人的精神方面也与阳痿的发生有紧密的联系。因为精神既可治病又可致病，糖尿病患者同其他人一样，对生活中的精神创伤很敏感，抑郁、焦虑等情志因素都可能引起阳痿。

怎样防治糖尿病ED

一般来说，临床上预防和治疗糖尿病患者性欲减退和阳痿，主要从4个方面考虑：一是调理情志。90%感情严重压抑的男人患有完全性阳痿。糖尿病患者精神压力往往是阳痿发生的首要原因。二是要将血糖控制在理想水平：空腹4.4～6.1mmol/L，糖化血红蛋白小于6.5%。三要保护血管神经，积极预防并发症。糖尿病阳痿65%因为神经病变，70%因为动脉硬化。单纯血管病占38%，单纯自主神经病变占23%，血管病变加神经病变占35%。四是避免使用一些可能导致或加重阳痿的yao物。

据北京紫荆医院石孝民主任介绍，目前临床中治疗糖尿病ED患者主要有以下6种治疗方法：一是心理治疗。这是治疗阳痿的首要方法，适合所有的糖尿病ED患者。二是糖尿病治疗，包括控制糖尿病及其并发症。三是激素治疗。四是yao物治疗。根据导致阳痿的不同病因，选择对症的治疗yao物。五是血管手术治疗。以阴茎背深静脉结扎术和动脉搭桥术为主。除此之外，对于严重阳痿的患者治疗还可有阴茎的负压勃起装置和阴茎假体置入术，以人工的阴茎假体代替“百般无能”的阴茎。该假体几乎完全模拟了人体阴茎的勃起过程，使用者可以自控“阴茎”勃起的硬度和持续时间，使得阳痿患者也可以重新获得性生活中的快乐，调节夫妻情感。

正确的治疗来于正确的诊断。鉴于糖尿病ED患者的发病原因有多种，北京紫荆医院王岩主任建议患者，选择专业医院进行检查，及时治疗。 (文/李雨露)