创普健康男科论坛(logo)男科疾病诊治途径规范推广纪实(五)

　　携手2010中国男科新成果和规范诊疗推介

　　新方法---解开男性不育的“症结”

　　国家人口和计划生育委员会科学技术研究所研究表明，目前我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降!精子数量降幅达40%以上。最近几年，男性疾病呈大幅上涨之势，逐渐成为男科学界的焦点之一。“生精细胞形态分析”作为诊断不育的一种新方法，日益受到业内广泛关注。

　　■ 2010男科诊疗热点：男性不育、生精细胞形态学分析

　　如何解决男性不育成为临床医学面临的一个重大课题，也是 “2010男科疾病规范诊疗推广”(中国医师协会泌尿外科医师分会主办)活动的重要部分。

　　在活动临床验证中，北京紫荆医院联合会诊专家们一致认为，由曹兴午教授在国内率先提出的生精细胞学分析，作为检查不育的一种新方法，为临床诊断男性不育提供了重要的信息，取得了重大突破。

　　生精细胞形态学分析包含两方面的内容：生精细胞生物形态学分析和精液生命细胞学分析。据曹教授解释，生精细胞形态学分析运用在具体检查上主要是指：

　　在显微镜下，如果能看到生精细胞，那么只需要对生精细胞的生物形态进行分析即可。

　　通过对异常形态的生精细胞进行观察：如果发现化学生精细胞则可能是由于农yao感染影响了生精细胞的质量;如有感染生精细胞，则可能与支原体感染有关;如有幼稚生精细胞则与性腺激素缺乏有关等。总之，可以通过形形色色的生精细胞形态来查明不育的具体病因。

　　若没有发现生精细胞，那么就进行精液生命细胞学分析，可以代替活检。

　　在精液中，与生精细胞的生成相关的几种生命细胞有：精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞和生精细胞细胞。生精细胞形态学分析，可以逐级往上、层层递近式地对这些细胞进行分析。通过追根究底的分析方法，能够更准确地分析出生精器官的生精功能障碍出在了哪一个环节上，生精器官到底具不具备生精功能。这与活检的目的是一样的，但是却避免了生精器官活检的创伤性和误差。

　　● 案例回放

　　聋哑丈夫患弱精症婚后三年未育

　　一对衣着朴素的年轻夫妇走进北京紫荆医院。正当医院导医小姐要上前询问时，这对夫妻从口袋里掏出了一份《北京晚报》和一本便笺，便笺上面写着：我们来找报纸上说专治不孕不育的李翠英博士，我们是聋哑人。原来，这对聋哑夫妻都是80后，男的叫小张，女的叫小郭。这对年轻夫妇结婚三年多了，一直没有孩子。

　　紫荆医院联合会诊男科专家李翠英博士十分重视，带小张到紫荆医院的精子形态学研究实验室，曹兴午教授亲自为其做了检测、分析，结果被诊断为弱精症，精子存活率低。看到“弱精症”三字，小张夫妇显得有些紧张。为了消除两人的紧张情绪，医务人员专门给小张夫妇找来了“弱精症”相关资料，并以“写字”交流的方式告知小张夫妇，弱精症就是精子活力低下，也就是精子缺乏向前运动的能力，会导致男性不育。

　　“你得的是弱精症，这种病成功治愈希望很大，只要你们积极配合。”当这对聋哑夫妻看到李翠英博士递过来的纸条时，两人眼眶开始泛红了。他们一直以为这辈子都不可能抱孩子了，没想到这回又重燃了希望。

　　“像小张这种患了弱精症的，只要找出导致不育的病因，就可以通过中西医结合的方式双管齐下进行治疗了。目前，国内相关医疗技术水平已经相对成熟，可有效增加精子数量，提高精子质量，治疗男性不育。”李翠英博士表示，小张夫妇只要按着医接受治疗，她完全有把握让她们圆梦。

图为成功受孕的患者来北京紫荆医院报喜