谁动了现代男性的生育能力

小李和妻子结婚三年了，未避孕，但一直没有怀孕，老婆在北京紫荆医院做了全面检查，没有发现问题，小李在私底下偷偷的想，难道真的是自己的问题?

生孩子，这么顺其自然的事情，怎么变得这么困难起来呢?

在北京紫荆医院的门诊经常可以听到这样的叹息和疑问，患者焦急的走来走去，想让专家给自己想办法，想要一个自己的孩子。由于社会现状漂泊、蜗居、压力大，很多夫妇暂时选择了丁克，等真的稳定下来发现孩子怎么也要不上了。有不少患者还会责怪老婆，却忽略了自己的问题------精液质量不高。

不孕不育发病率节节攀升 每八对夫妇就有一对需医疗救助

夫妇同居一年，未避孕，有正常性生活，有生育意愿，未怀孕，称为不孕。

目前，全球约有10%的家庭面临生育难题，发达国家不孕不育则高达15%—20%，中国不孕不育已由20年前的3%提升到12.5%—15%，目前，每8对育龄夫妇中就有一对需要医学帮助才能生育。其中35%是男性方面的原因，35%是女性方面的原因，20%归属于男女双方共同的原因，另外尚有10%原因不明。

北京紫荆医院李翠英博士指出：把孩子正常的孕育下来，古往今来是个自然过程，但是个复杂的过程，取决于夫妻双方的情况。每对夫妻生育的能力存在个体差异，哪个环节出问题都影响生育。”

临床上作为丈夫，通常是在妻子去妇科检查后没有发现问题，才把“矛头”指向了他们。事实上不育不孕夫妻应该从夫妻双方入手去发现病因，处理问题，争取正常生育。

精液质量下降 已经影响男性生育

半个世纪以来，男性精子数量降幅达40%以上，其中，精液量降低了20%，精子密度则从每毫升1.13亿减少到2千万，精子活力降低，优势精子减少，畸形精子增加，而且精液质量正以每年1%的速度下降。

“能生的时候不想生，想生的时候又费劲了，目前男性方面的生育问题越来越常见。”

现在的孩子，生理发育比较早，也就是具备生育的生理条件年龄段前移了，但真正开始成家、生育比过去推后，生育都安排到三十、三十五甚至更晚。生理上具备生育条件和实施生育计划之间的时间差变大，现在经济发展、生活方式转变、环境变化、生活节奏快、工作学习压力增大等等综合影响男性青年生育问题。

李翠英博士通过临床统计发现，因精液质量导致不育而就诊的患者是男性不育的绝大多数，精液异常常引起弱精、少精、无精、死精等，从而导致不育。

一个精子从生长到成熟需要3个月

“精子从精原细胞开始发育，经过初级精子细胞、次级精子细胞、精子细胞，到最后形成精子，这个过程需要70多天，然后存储到附睾，在附睾里面获能的过程，还需要数天。”

影响精液及精子情况发生主要有三个环节：睾丸前、睾丸、睾丸后。

睾丸前：如垂体疾病。

睾丸后：附属性腺的炎症，损伤，畸形。

睾丸因素：睾丸先天无生精细胞、睾丸发育不良、精子生成障碍、隐睾、精索静脉曲张、阴囊的皮肤病、睾丸受到理化因素影响。

“正因为精子形成需要一定的时间，所以男性不育患者，治疗需要一定时间才能取得疗效。”

不良的生活习惯扼杀精子

“生活压力加大、年龄增加都是导致男性精液质量下降的原因。也有一些是因为从事的职业而影响到精液质量，比如装修行业、IT行业、职业司机等。

健康的生活方式也是导致男性精子数量下降的凶手之一。李博士说：男同志抽烟、喝酒包括吃刺激性的食物、常洗高温的桑拿浴、常穿紧身牛仔裤、偏食、熬夜等都会对生育能力有影响。

长期开车也会有影响，因为这样会使睾丸温度升高。不洁性生活容易造成生殖道感染也会影响生殖。笔记本电脑放在腿上造成局部温度的改变也影响不育。

精液化验只是辅助诊疗

不少男性患者一味地等着化验单上的结果来判定精子质量是否达到让妻子受孕的标准，

李博士说，妊娠的影响因素很多，理论上精液中只要有存活的精子就有让妻子受孕可能，没有一个绝对不能妊娠的精液化验标准，也没有肯定能妊娠的精液化验标准。因此治疗过程夫妻应该要增加同房，创造受孕机会。

如有明确影响因素应该调整改变生活、工作环境，杜绝不良的生活习惯，配合治疗必须重视问题。

男性不育常规检查

1.精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。

2.精浆生化检查:患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查。

3.相关微生物检查:包括细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等。

4.内分泌检查:常见的就是性激素6项。