精液过少并不代表少精子

很多男性由于精液过少等原因造成男性不育，这主要是因为精液过少时，精液碱性分泌物不足以稀释阴道中的酸性分泌物，从而影响精子活力，精液过少又影响精子进入子宫，从而导致男性不育症。

引起精液过少的原因主要有：房事过频，使精液的贮存不足而致精液过少;长期精神紧张以及各种应激刺激;各种全身性慢性消耗性疾病，如结核病、营养不良;生殖系统局部病变，如前列腺炎、精囊炎等。

生理性的精液过少往往不需要治疗，只要延长同房间隔时间就可以了;精神紧张者则需休息;炎症引起者则应暂停同房，应用中西ｙａｏ物治疗，并注意补充营养，锻炼身体，提高机体的抵抗力。
 

精液过少并不代表少精子

那么在无精症精液检查时我们应该做哪些检查呢?

1、睾丸活检

睾丸活检有助于区别OA和NOA，同时也可以发现睾丸的一些潜在病变，如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种：阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊，前者对睾丸损伤较大，但可取得较多量的组织，有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便，对睾丸损伤小，但所取得的组织较少，有可能影响诊断有研究者发现在行双侧睾丸活检的患者中，28%的患者两侧睾丸检查结果不一致。因此，在条件许可的情况下，睾丸活检应尽可能双侧取样，从而避免误差。

2、内分泌检查

对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常，则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。

3、精液检查

精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL)，在临床检查中，精液量少的主要原因是精液收集不完全因此，常规要求收集2份标本。
 

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