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微创疗法为前列腺“减肥”

来源:紫荆医院编辑:vivi24小时热线:010-65279999 QQ:465279999时间:2009-07-17

  一提到前列腺增生这个疾病,,很多人都不会感动陌生,可能部分人家里的长辈正在或曾经深受其害,老年人是前列腺增生的高发人群,王大爷是前列腺增生就是其中的一员。

  王大爷今年86岁,6年前起逐渐出现半夜上厕所的次数增多(夜尿增多),小便要等好一阵并用力才能尿出来,拉完尿后仍有尿在滴沥,症状越来越重。多家医院的检查结果都是前列腺增生,而且是重度,医生告诉他的治疗方法是手术切除。大爷考虑到自己年纪已大,体质较差,而且又有高血压和冠心病,又打听到做手术有可能出现感染、排尿困难、尿失禁、水中毒等并发症,决定还是不做手术。

  既然不做手术,大爷只能每星期不厌其烦地找医生开yao。服yao虽然可以稍为缓解一下,但不能彻底解决问题,且有时由于天气变化或情绪变化等原因出现急性尿潴留,使他倍受折磨,苦不堪言。到了半年前,王大爷的痛苦终于熬到头了,因为他下决心做了前列腺手术。做完后,王大爷又高兴又后悔地说,早知如此,早点做手术就可以免吃很多苦头。

  不过,王大爷只知其一,不知其二。这种名叫“经尿道汽化切割前列腺术”的治疗方法是最近几年才发展起来的,特点是联合应用了电流通过电阻(例如人体组织)时产生的电灼和汽化两种热效应。在外科手术当中,医生们经常交替使用这两种效应进行止血和切割。当要进行止血时,就利用电灼热效应,这时使用间断爆发、能量较低的电凝电流,电流经过之处,组织产生表面凝固现象而达到止血目的;若要进行切割时,则利用汽化热效应,这时使用持续作用且能量较高的电切电流,电流所经之处,组织细胞迅速受热破裂形成气体逸出,留下空间而达到切割的目的。需要时,还可钳取该处组织做检查。旧的手术方式中,止血和切割只能分开进行。由于科技的发展,目前使用的电极经过改良,“经尿道汽化切割前列腺术”可以同时进行切割和止血。

  经临床实践证明,本术式有以下几个优点:①只须经尿道用电切镜切除,病人免受开刀之苦;②切除组织迅速,手术时间短;③整个手术过程,静脉是闭合的,创面几乎无出血点,水的重吸收减少,水中毒发生的机会也大大减少;④切除组织彻底,残留坏死组织少,术后尿道刺激症状轻微;⑤适用于各种增生类型的前列腺,且由于对病人的损伤小,对年老体弱、危重的病人也适用;⑥切除的组织可做病理检查,得到病理诊断。换句话说,它既集中了前有手术方式的优点,又避免了它们的缺点,效果明显,出血少,手术时间短,并发症少,不但适用于轻度增生的前列腺,对中度和重度增生者也同样有效。

  有人认为经尿道汽化切割前列腺术是一种更安全、更经济、效果更好的技术。虽然其远期疗效还有待进一步考证,我们还是有理由相信,这项新型技术很可能成为治疗前列腺增生最常用方法之一,为老年朋友的健康带来帮助,带来福音。

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