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解析前列腺肥大的四种诊断方法

来源:紫荆医院编辑:北京男科医院24小时热线:010-65279999 QQ:465279999时间:2009-03-31

前列腺肥大,医学上又称之为良性前列腺增生症,多发生于50岁以上的老年人,是一种前列腺明显增大而影响老年男性健康的常见病。由于前列腺恰好位于膀胱出口处,围绕着尿道的特殊位置,一旦发生增生,便会从四面八方压迫尿道,使膀胱内的尿液排出受阻,引起泌尿系统的一系列病变,进而也可以危害到性健康。因此,前列腺肥大需及时诊治。

解析前列腺肥大的四种诊断方法
解析前列腺肥大的四种诊断方法

前列腺肥大如果是向尿道周围发展,可能只有轻微的表现,甚至没有症状。那么,该如何早期发现前列腺肥大并及时治疗呢?

男科专家指出,前列腺肥大须通过以下手段进行确诊:

(1)直肠指诊:为前列腺增生最简易和必须进行的检查方法,检查时须注意前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结,前列腺增生时,其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。Rous于1985年提出了前列腺直肠指诊的分度及估重法。

(2)B超检查:不但可测出增生的前列腺的形态、大小及性质,而且可以分析内部组织结构,为与他病的鉴别诊断提供依据,对病人无损伤,可反复进行检查。其中经直肠B超检查可更准确,并可显示出患者排尿时的尿道内的变形、移位,从而反映出膀胱出口梗阻的动态改变。经腹部B超检查有助于测定残余尿(残余尿量越多越准确),是否合并尿路结石及有无肾积水的存在。

(3)尿流动力学检查:可以判断下尿路梗阻是否存在及其程度,其中尿流率(Qmax)为最简便而比较可靠的参数,其正常值为男性>15毫升/秒,当尿量在200~500毫升时,测得结果较准,若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相对排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T为排尿时间,MFR为尿流率)的计算可弥补此不足,其正常值为≤2.20。有条件者还可进一步作压力-尿流-肌电图测定,以取得逼尿肌压力、初感容量、膀胱容量及顺应性、尿道关闭压、功能性尿道长度及残余尿等参数。

为排除是否存在下尿路梗阻引起肾盂输尿管扩张及估计肾功能,还可进行静脉尿路造影检查,若患者以肉眼血尿为主要症状,可做膀胱镜检查。其他还有前列腺造影、前列腺特异抗原(PSA)测试等。对前列腺增生症的诊断,须重视病人全身状况(如有无心血管和肺部疾患),还应结合病史进行分析,从简单到复杂,尽量减少有损伤性的检查。

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前列腺肥大给男性朋友的日常生活带来了极大的困扰,因此,男性朋友确诊为该病后应及时到医院寻求诊治,以免错过的治疗时期,导致病情的恶化。

北京紫荆医院男科专家指出,目前最为常见的前列腺肥大的治疗方法是手术治疗,包括经尿道前列腺切除术和开放手术两种途径。患者可根据自身的具体情况再医生指导下选择合适的手术方式进行治疗。

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北京紫荆男科专家提醒:前列腺增生经手术治疗后一般不会复发,但也不排出复发的可能。如果进行二次手术治疗,难度相对第一次而方会更大一些。因此,前列腺增生患者在治愈后要做好愈后保健,多运动,养成良好的个人生活习惯,使自己免遭前列腺增生的二次袭击。更多的疑问您可以点击咨询在线男科。

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