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在性交的过程中可能出现不射精的情况,临床上不射精是指性交时阴茎勃起正常,但性交后没有精液射出。不射精有3种不同情况:
①在性生活时男方没有情欲高潮,也没有射精动作和精液溢出。这是由于大脑皮层功能失调,对下级性中枢的抑制过程偏盛。
②男方在性生活过程中有情欲高潮的感受,但没有射精动作,也没有精液溢出,这是由于骶髓射精中枢的机能衰竭。
③男方在性生活中有情欲高潮的感受,也有射精动作,但无精液射出。这是由于射精中枢的机能不协调引起的,常见于糖尿病等所致的植物神经功能障碍。
从正常生理来说,射精是神经支配下的一组复杂动作。男子在性冲动时,首先是在骶髓的勃起中枢兴奋,阴茎于是坚挺地勃起。在性交的过程中,通过双方生殖器的接触和磨擦,性冲动更加厉害,当积累到一定的程度后,射精中枢才兴奋,贮藏精液的精囊和输精管壶腹等平滑肌乃发生阵发性强烈收缩,使精液经过狭窄的射精管,向后尿道高速射出,与此同时,膀胱颈括约肌收缩,把尿道内口关闭,迫使精液向尿道外口单向排出。
不射精是男性性机能障碍的一种表现,比起早泄和阳萎来说,它障碍的程度较深,治疗上也更需耐心些。如果出现了不射精,首先不必太过惊慌,以免加重心理负担。可以请泌尿科专科医生看看,排除器质性原因,例如泌尿生殖系统解剖上的病变,脊髓病变,和服用影响交感神经功能的yao物(如胍乙啶等)。
其实器质性原因引起不射精是很少见的,绝大多数的是精神因素引起的不射精。多是由于:
①对性的问题没有一个科学的认识,受封建、迷信或宗教的影响。
②把曾经有过手淫的危害性片面地夸大了,造成心理负担;或是过度手淫,由于手淫对生殖器的刺激比性交时来得强烈,因而有些人会对手淫形成依赖,使性兴奋阈提高,以致于生殖器的接触达不到足够的兴奋。
③夫妻感情不和谐。
④有的患者是由于性交次数过频,这种状况导致的不射精停止性生活一个月,有助于身体的恢复。
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