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附睾炎这种病症常见于成年人,有单侧性和双侧性,急性和慢性炎症这2种病症。很多继发于后尿道炎、前列腺炎、精囊炎及终年留置尿管等,致病菌经输精管管腔进去附睾,次要为经淋巴和血行腐烂。附睾炎主要致病菌为大肠桿菌、变形桿菌、葡萄球菌、肠球菌和绿脓桿菌等。
附睾炎临床表现:
1.急性期:猛然发病,全身不适,发热,患侧阴囊红、肿、热、痛,疼痛可发射到腹股沟、下腹部及会阴部。附睾尾部肿大,触痛。如造就脓肿可有动摇感或穿破。可继发睾丸鞘膜积液。
2.慢性期:无触目症状,发扬为附睾头或附睾尾部有硬结,有低微触痛。
诊断依据:
1.急性期忽然发病,患侧阴囊红、肿、热、痛,附睾尾部肿大、触痛;
2.血白细胞计数增多;
3.慢性附睾炎行附睾穿刺细胞学检查与附睾结核差异;
附睾炎治疗原则:
1.急性期:抗菌消炎、冷静止痛、阴囊理疗、精索关闭或阴囊托裁减疼痛。如脓肿形成应切开引流;
2.慢性期:消炎理疗,结节渐渐增大可考虑手术切除;
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附睾炎用yao原则:
1.急性附睾炎以静脉用yao为宜,以抗炎止痛为主,用yao框限包括“A”、“B”和“C”。
2.慢性附睾炎以抗炎、理疗、对症和手术等综合治疗为主。
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