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硬下疳是一期梅毒的主要特征,它发生于不洁性交后的2—4周,出现于梅毒螺旋体进入处,大多发生于生殖嚣部位,男性多发生在阴茎冠状沟、龟头、包皮、系带上,男性同性恋常发生于肛门、直肠等处。
硬下疳开始时为一小红斑,2-3天内扩大并隆起成小疙瘩,后变硬,很快破溃糜烂,典型的硬下疳呈圆形或椭圆形,直径常为l-2厘米,边界清楚,周围隆起像河堤一样,底部严整、呈肉红色,上有少量清稀渗出物,内含大量梅毒螺旋体。
硬下疳有以下几个特点:
1硬下疳常为单个,但也可多个;
2用手触摸有些硬,其硬度像用手摸自己的耳朵,医学上称为“软骨样硬度”;
3局部无明显瘙痒、疼痛等自觉症状:
4损害表面较为清洁;
不经治疗可在3~8日周内自然消失,不留痕迹或留有轻度萎缩性瘢痕。
硬下疳出现后数天到一周,大腿根部可以出现一侧局部淋巴结肿大,以后另一侧也欠,肿大淋巴结的特点为:
如手指头大小,较硬,彼此散在不融合;
1无疼痛及压痛
2表面无红肿热
3不化脓
4穿刺液中含有梅毒螺旋体。
5除硬下疳及淋巴结肿大外,一期梅毒是没有全身症状的。
如出现这些症状,也就是在一期梅毒时就及时就诊对治疗有很大的帮助。
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