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睾丸出了问题,导致男性不育

来源:紫荆医院编辑:vivi24小时热线:010-65279999 QQ:465279999时间:2008-09-17

  睾丸是男性主要的性器官之一,它最主要的功能就是产生精子,如果睾丸出了问题,那么想生育也就困难了,这就是男性不育。

  一,男性假两性畸形:

  (一)睾丸女性化综合征:在男性假两性畸形中,睾丸女性化提炼征较为常见。此种病号有睾丸,性染色体组型为XY,性染色质为阴性。睾丸虽然分泌雄性激素,但由于体细胞不能形成雄性激素受体,从而不能使生殖器男性化。

  (二)睾酮融合障碍:在睾酮合成手续中,两样的酶缺憾在差距阶段导致两样的代谢凌乱和障碍,从而引显现殖器官反差程度的分化失常,从两样程度男性化到发生女性外生殖器。患者普通身子修长,呈去势体态,乳房不发育。在腹股沟或阴囊内触及到发育欠佳的睾丸组织,多伴有尿道下裂、双阴囊。

  (三)5a-复原酶缺憾:这种病号,多体现为男性生殖器发育不全。由于靶器官部位的5a-还原酶把柄,不能将睾酮转化为双氢睾酮。前列腺不发育,外生殖器分化不全,这是一种常染色体遗传病。

  (四)抗中肾旁管激素浅近:中肾管发育正常、中肾旁管退化不健全。临床体现为男性,但男性第二性征不醒目,毛发细、皮肤嫩、性功用不全,并可出现发育不全的子宫和输卵管。

  二,先天性睾丸发育不全:

  先天性睾丸发育不全,称小睾丸症(Klinefelter’s,简称克氏征),Klinefelter于1942年最初认为并描述了小睾丸及妙龄期乳房发育为临床特点。1959年Jacobs等首次用细胞遗传学策略认为了人例克氏征患者,表明了他的染色体有特殊。克氏征其个体吐露为男性,以幼年及年少时期体征不醒目,而到妙龄发育时期逐渐产生乳房增大、胡须、阴毛及腋毛很少、肩窄、臀宽等女性体态。

  三,隐睾:

  睾丸在胎儿期同腹膜后降入阴囊,若在下降程序中停滞在任何不正常部位,如腰部、腹部、腹股沟管内环、腹股沟管或外环邻近称为隐睾症。隐睾患者中不仅约80%大概产生睾丸肿瘤或产生外伤、精索扭转、心理障碍,但更多的是造成生育性能反常。

  四,无睾症:

  无睾症可分为三类:1、睾丸缺如。2、睾丸、附睾和输精管的一部分短少。3、睾丸、附睾和输精管浅浴。其病因尚不弄懂,或许在胚胎期睾丸被毒素破坏或继发于血管的阻碍和外伤引发的睾丸萎缩。单侧无睾多站删于右侧并常伴有对侧隐睾。

  五,睾丸炎:

  睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、伤害性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵略睾丸所致,绝顶稀罕。临床上习见的是非特异性睾丸炎及肋腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一。

  (一)急性非特异性睾丸炎

  急性非特异性睾丸炎多发生今尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及终年留置导尿管的患者。溃烂经淋巴或输精管离散至附睾出现附睾睾丸炎,习见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌及绿脓杆菌等。细菌可经血行播散到睾丸,引发天真的睾丸炎。但睾丸血运丰硕,对腐烂有较强的匹敌力,故这种局势较稀奇。

  (二)慢性非特异性睾丸

  慢性睾丸炎多由非特异毛躁性睾丸炎治疗不贯彻所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫化脓造就。

  (三)急性腮腺炎性睾丸炎

  流行性腮腺炎是最习见的睾丸炎发病因由,约30%的腮腺炎患者并发睾丸炎。多见于年少期晚期。肉眼可见睾丸高度肿大并呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质的反响和水肿,睾丸不管不能挤出,组织学考察见水肿与血管扩张,大气炎细胞浸润,生精小管有两种程度的变性。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但存留睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。

  睾丸炎一般在腮腺炎表示后3~4天发病,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。平凡可查到腮腺炎病灶,经对症治疗10天左右,睾丸肿胀消退,约1/3~1/2患者于发病后1~2月时,可察看到睾丸萎缩。而单侧睾丸炎有许多男性有造精功能,多出现精子数量少,可通过治疗成功生育。而双侧都出现睾丸萎缩者据统计多呈不可逆性破坏,受累睾丸高度萎缩,为不可逆性。

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